基因與藥物不良反應

  • 藥物不良反應
  • 基因到底是什麼?
舉凡在使用藥物治療疾病的時候,產生與用藥目的不相符的、治療無關的、帶來不適或痛苦的作用,統稱為藥物不良反應(adverse reactions to drug,簡稱ADR),而這種作用一般都對患者的治療不利。
藥物不良反應是藥物成分固有特性所引起的,任何藥物都有可能引起不良反應,發生也是有一定比例的,不是所有使用該藥物都會出現不良反應,每個出現不良反應的患者之間,其出現的表現和程度也不一定相同,存在著很大的個體差異性。
藥品療效發生在預期之外的部位即稱為副作用,如果這些作用對身體有害,就需要特別注意。造成藥品不良反應的原因,包括患者(基因)體質、藥品交互作用、個人生理狀況不佳等,有些反應自己能感受得到,像是噁心、嘔吐感;有些則需要醫師的追蹤檢驗,例如血液病變、腎毒性等。

藥物過敏有多嚴重?

藥物引發的過敏反應可能會非常嚴重,導致像嚴重燒燙傷一樣的症狀稱為史蒂芬強生症候群,全身黏膜潰爛,甚至可能導致死亡,就算有幸治癒,往往都留下可怕的後遺症,像是失明、淚腺壞死、消化障礙、生殖功能喪失等等。

臨床醫師怎麼說?

世基專門請到長庚醫院北院區藥物過敏中心主任 鐘文宏醫師
來為我們介紹藥物不良反應以及臨床應該怎麼處理。

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台灣衛福部也重視並積極推廣用藥安全!

特別與繪師合作,讓父母以說故事的方式,跟自己的寶貝孩子介紹用藥安全! 讓用藥安全由最小的年紀開始做起!

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森林藥局告訴您正確用藥

資料來源:TFDA 衛生福利部食品藥物管理署

https://www.fda.gov.tw/TC/siteList.aspx?sid=3690&fbclid=IwAR3r_2DnyvaU3Qb3rnaRZ29xA1JVmp_s2a9bJ-d3mPRoyr_WzcVY-YB8MtA
基因是指攜帶有遺傳信息的DNA序列,為父母親傳承到孩子身上與生俱來的”藍圖”。這本規格書載明了我們許多身體、心理和社交的特徵,包括身高、眼珠顏色、疾病、代謝速率等等。閱讀規格書可以理解很多事物,如罹患疾病的風險、獨一無二的體質,更重要的是你適不適合用某種藥、會不會藥物過敏、劑量需不需要調整等用藥很重要的資訊,都寫在裡面。從2000年完成了人類基因的定序草圖,並將基因資訊公開在美國國家生物資訊中心(NCBI)的基因資料庫裡後,我們可以運用基因檢測來將原先看不懂的規格書,翻譯成臨床醫師看得懂的語言,達到個人化精準醫療的目標。

基因小教室告訴你!

用最簡單的方式為我們介紹基因與體質的關係。

藥物基因組學

藥物基因組學 (Pharmacogenomics) 是研究基因組在藥物反應中的作用。
藥物基因組學分析個體的遺傳構成如何影響個體對藥物的反應,根據個體的基因型分析,目標達到最大療效的同時將不良反應降到最低,用於探索合理的方法來優化藥物治療方案,可改善緊張的醫病關係,減少醫療糾紛及資源浪費。
無論是用來解釋個體對藥物的反應或作為預測工具,都希望能夠獲得更好的治療效果,並使藥物毒性和藥物不良反應(ADR) 的發生最小化。

藥物基因檢測

PGx測試是一種藥物基因組學試驗,根據個體基因組成預測患者如何對藥物治療作出反應,而個體間基因差異會造成不同個體對藥物有不同反應如藥物吸收,代謝或活性。對於對治療缺乏治療反應的患者,可以指定最適合其要求的替代療法。為了提供給定藥物的藥物基因組建議,可以使用兩種可能的輸入類型:基因型分型或外顯子或全基因組測序。測序提供了更多的數據點,包括檢測過早終止合成蛋白(早期終止密碼子)的突變。

評估個人最適藥物及劑量
檢測基因導向精準用藥
避開潛在藥物不良反應

PGx測試能夠提供醫師必要的藥物基因體學資訊 協助醫師替病人量身打造最適切的用藥治療方案

兩個接受相同藥物治療的人可能有不一樣的反應。例如,其中一人的身體可正常地代謝/吸收藥物,對藥物治療反應良好,但另一人藥物治療沒有效果。又或者常規藥物劑量治療下,有人發生藥物不良反應,但另一人則沒有不良反應。

有了PGx 測試,醫師可輕易預測哪樣的病人使用某類藥物會有療效,哪樣的病人對某類藥物沒有反應,某類病人使用某類藥物可能有副作用(藥物不良反應)。

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