2020-04-14
对抗细菌感染，要吃药才安全；抗生素是什么，大补贴快來看
感冒的时候，很多时候医师开抗生素要求我们服用，但有想过为什么会开抗生素处方给我们吃？抗生素是一种大家熟悉却没有正确使用观念的药物，就让这篇文章简单科普给您！
抗生素是什么呢？ 1928年，亚历山大．弗莱明（Alexander Fleming）在实验室中意外发现了青霉素（Penicillin，盘尼西林），使其成为世界上最早被发现的抗生素。进一步实验后确认，这些霉菌能分泌特定的成分来杀死细菌。
生病原因有很多种，其中一种是因为细菌感染而生病，根据卫福部疾病管理署-传染病与防疫专题内有针对抗生素给予一系列的资讯宣导，例如结核分歧杆菌引起肺结核、霍乱弧菌引发急性腹泻症状、或是金黄色葡萄球菌导致食物中毒，都要吃不同抗生素来杀死细菌，于是，在不确定什么原因导致生病时，千万别胡乱用药。
吃了抗生素，我的病就好了吗？
每次去看病，医师开了一叠药单处方，容易会搞不清楚每个药的用途是什么，那其中服用抗生素的目的是什么呢？实际上，感染人体的微生物包含细菌、病毒、霉菌和寄生虫等。大部分的感冒是由病毒引起的，目前能消除病毒感染的药物种类不多，主要是仰赖人体本身的免疫系统来对抗病毒。若是因细菌感染而引起的免疫反应，则可以藉由抗生素杀死细菌，来让患者恢复健康。
多吃一点抗生素沒用，倒不如对证下药！
科学家在发现抗生素的优势以后，便致力于研究人们从出生到结束，日常生活中的应用性，包括分娩时使用抗生素使母亲及新生儿避免败血症的发生；器官移植、电疗或是美容类型手术给予抗生素后有良好愈后；或是疾病像是肺炎、癌症、心血管疾病使用后能够缩短治疗时间、甚至能应用于宠物饲料中添增抗生素以预防疾病发生、食物栽培喷洒抗生素能使得产量扩大，抗生素变得普遍存在于好多地方！
然而，在使用抗生素治疗时，却发现了一些负面效果。首先是短期内，若是给予多种抗生素，可能会产生毒性、短暂性过敏症状、或是感染。长期下来，在一些案例中发现，有些孩子在儿童时服用抗生素可能会有发生致命性腹泻的风险，抑或是产生了抗药性，对于成长过程中，轻微如咳嗽、流鼻涕，重至疾病发生等医师给予治疗时，若是滥用抗生素，可能会造成孩子敏感的肠道里，细菌丛不适的情形，而影响消化。此外，细菌也可能透过基因水平转移的方式，发展出抵御抗生素的能力，长久下来，使得原本可以杀死这些细菌的抗生素，变得没有作用了。
因此，从婴幼儿开始，一旦特定症状或是疾病发生，在医生准确给予恰当的抗生素时，要有定时且完整服用完的正确观念，这样不仅减少之后得服用更多抗生素来治疗，也能透过对症下药，病程时程缩短，身体负担得以减轻。
服用抗生素，三不政策要记牢
为了避免过度使用抗微生物制剂，在治疗过程中逐渐使得抗药性产生及增加，最后导致治疗效果失去用处，我们在服用抗生素时，一定要记得三个很重要的观念：
- 不自行购买：不随便自行购买抗生素服用，避免买错、胡乱吃后抗药性增加，疾病越来越严重。
- 不主动要求：定时服药，不随意改变抗生素服药的时间。
- 不随便停药：抗生素应遵照医师指示使用，病人应完成整个疗程的治疗，这样才能确保体内该种细菌已经被清除干净，不会有抗药性细菌产生。
精准使用抗生素，避免抗药性及抗生素过敏
如果过量使用、或是胡乱给药会使得细菌对于药物产生抗药性，原本有效果的抗生素现在怎么吃好像都没有用了，有些人还可能为了疗效增加剂量伤了身体。那抗药性是什么呢？简单来说：大量使用抗生素后，只有对抗生素产生抵抗力的细菌能够存活下来，于是具有抗药性的病菌就越来越多，甚至拥有抗药性基因的细菌，可以将抗药性基因传递给其他细菌，使得常见细菌具有抗药性的比例越来越高。
除了抗药性之外，抗生素过敏也是在抗生素使用上，一个十分重要的议题。在抗生素中，青霉素类(Penicillins)和头孢菌素类(Cephalosporins)是最常引起过敏反应，且症状也最为严重的抗生素。这两种抗生素在经过人体代谢后，会引起局部性的免疫反应。
此外，近年来台湾的研究团队研究药物过敏与基因之间的关联性，发现带有「HLA-B*13:01」基因的患者，服用磺胺类抗生素，引起严重药物过敏的机率是一般人的40倍。依据文献指出，亚洲地区带有HLA-B*13:01基因的人约10-20%，意思就是每10个人就有1-2人带有此基因，而带有此基因不代表一定会发生抗生素过敏，但是一但发生則是非常严重的过敏反应。
及早药物基因检测，拒绝抗生素过敏
若在孩子出生时就进行药物基因检测，
可及早预防因不当用药造成的伤害，且基因不会改变，基因检测的结果是终身受用。
药物不良反应包括药物过敏及药物副作用，过敏反应常表现出：皮肤潮红、发痒、起红疹、眼睛肿胀、心悸、呼吸困难，严重者可出现休克与死亡。最典型的是出现在皮肤上的药物疹，有疹块且搔痒，严重时会造成全身皮肤或口腔黏膜等的溃烂；那药物副作用其发生率与严重度会因人而异，通常与药物剂量有关，药量越高所产生的副作用就越严重，副作用常表现：恶心、呕吐、腹痛、肠胃不适、头昏、耳鸣、睡眠障碍等，依药物的不同而异。
因此，建议家长，及早熟悉哪些药物会产生不良反应，不仅预防也能保障孩子健康，执行药物基因检测，例如
儿童常见用药基因检测，或其他药物基因检测，來预防药物不良反应，是给孩子健康最棒的礼物。