2021-12-01
關於勃起功能障礙
勃起功能障礙，俗稱不舉，主要由於陰莖未能充份充血，以致於無法順利勃起。根據台灣性功能障礙諮詢暨訓練委員會的電話訪問統計發現，全台40歲以上的男性每4位就有1位有勃起功能障礙的問題！
成因與治療
引發勃起功能障礙的可能原因包括生理因素、心理因素或兩者皆有，生理因素包括年紀、糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖、長期飲酒或使用一些特定藥品等等，而心理因素則包括壓力、疲勞或是憂鬱等等。目前關於臨床治療方式，除了建議患者應保持健康的生活習慣外，也有許多有效的治療方式可供選擇，如諮詢醫師進行心理治療，與使用口服藥物治療等等。
口服藥物
俗稱的藍色小藥丸的威而鋼（Sildenafil）是第一個第五型磷酸二酯酶（phosphodiesterase5，PDE5）抑制劑，主要會使陰莖內的血管平滑肌放鬆，增加陰莖的血液流量，幫助治療勃起障礙。Sildenafil（威而鋼）一開始是用來治療高血壓與心絞痛的藥品，不過在臨床試驗過程中，研究人員們發現此藥品對於引發勃起的效果比治療心絞痛來得更好，因此便成為了第一個治療勃起功能障礙的藥品！1998年，美國FDA核准了威而鋼的臨床使用，台灣FDA則在1999年核准通過。2003年，與威而鋼同樣作用機轉的PDE-5抑制劑-Vardenafil（樂威壯）與Tadalafil（犀利士）也進入了市場，讓男性們有更多的選擇！
不過，並非所有病人使用藥物後的治療成效皆相同，其中若GNB3基因帶有特定基因型的病人，使用Sildenafil（威而鋼）後可能會效果較差。而若是CYP3A5基因帶有特定基因型的病人，也會造成使用Vardenafil（樂威壯）後，藥物在體內的血中濃度，因此也會影響治療效果。
注意事項
服用治療勃起功能障礙的藥物後，還是需要有適當的＂刺激＂，才能見效喔！而此類藥品常見的副作用包括頭痛、潮紅、消化不良與肌肉痠痛等。如果本身有在使用硝酸類鹽類藥物，例如nitroglycerin（耐絞寧）、Isosorbidedinitrate（易適倍錠）、Isosorbide-5-mononitrate（寬心）等，同時併用PDE-5抑制劑（即威而鋼、樂威壯、犀利士）時，可能會引起致命性的嚴重低血壓，因此須避免合併使用！
總結
勃起功能障礙可能會造成焦慮，對於個人自尊或人際關係可能造成負面影響，甚至導致憂鬱症，影響生活品質。因此，除了尋求醫療協助找出病因外，也須根據個人體質選擇適當藥品，才能有最好的效果。世基生醫提供了《幸福基因檢測》，可以幫助病友了解個人體質，選擇適當藥物或劑量，精準地達到最佳治療效果，讓生活更性福！世基生醫關心您。
